Это особенно справедливо для диагностики и исследования иортачь-ных системных шунтов и обструктивных нарушений системы.
5-15 мКи технсцня-99т - нергсхнетат - вводится внутрнкишечно, и делается серия быстрых снимков (90 снимков за 2 сек) в течение трех минут, при этом живот-нос укладывают на правый бок. Необходимо использовать седативные препараты, если животное не может лежать спокойно па протяжении исследования. Данное исследование является динамическим, поэтому повторное исследование можно проводить только через два дня. Выполняют серию из 90 снимков (рис. 3), обводят интересующие области вокруг печени и сердца и вычерчивают кривые для этих двух выделенных областей. У животных с нормальным портальным кровообращением сначала нужно рассматривать деятельность печени в интересующей области, а затем деятельность сердца. На рис. 4 представлена кривая временной активности, koi да действие разворачивается но нормальному плану и портальная кровь сначала омывает печень, а затем идет к сердцу. У животных с портосистемным шунтом (приобретенным или врожденным) активность индикатора проявляется сначала в сердце, а потом в печени (рис. 5 и 6). Процент-нос количество шунтированной фракции можно подсчитать, используя выделенный участок под областями кривых печени п сердца. Это количество может быть слабым, умеренным или сильным, позволяя врачу следить за степенью образования шунта или реакцией на лечение. У здоровых собак были отмечены шунтированные фракции до 20%. Слабое шунтирование бывает в пределах 20-40%, умеренное - 40 60% и сильное - более 60%.
Данное исследование не позволяет установить экстра-или интрагепатическое положение шунта. Многочисленные или крупные экстрагепатические шунты иногда наблюдаются краниально по отношению к ночкам, но в нашей практике эти данные достаточно противоречивы, чтобы их использовать для надежной диагностики. Исследование, производимое с применением нергсхнетата, обычно не вызывает осложнений, но они могут возникать из-за необходимой в некоторых случаях седативной терапии. Плохое восприятие пертехнетага толстым кишечником ведет к субоитималыюму исследованию и вынуждает повторить его. Повторное исследование обычно
